
什么是單純皰疹?
單純皰疹是因人類單純皰疹病毒(HSV)感染所致,大多發(fā)生于口唇,初起僅伴潮紅、瘙癢及灼熱感,數(shù)小時后出現(xiàn)密集成群的針頭大小水皰,破潰后糜爛、滲液,逐漸干燥結(jié)痂,大約1周痊愈,也就是我們常說的“上火”。
除口唇外,單純皰疹也可能發(fā)生于顏面、鼻子、口腔、手指、生殖器等部位。

單純皰疹會傳染嗎?
HSV存在于發(fā)作期、恢復(fù)期以及無癥狀病毒攜帶者的水皰皰液、唾液和生殖器分泌物中。它不僅可以通過直接接觸傳染,也能通過間接接觸傳染。如果口唇部位已經(jīng)感染單純皰疹再啃咬手指,也可能使手指感染單純皰疹。
單純皰疹為什么反復(fù)發(fā)作?
HSV長期潛伏在局部感覺神經(jīng)節(jié)細胞中,當(dāng)某些誘發(fā)因素如發(fā)熱、受涼、月經(jīng)、情緒激動等,使機體免疫功能下降則病毒被激活并大量復(fù)制,沿神經(jīng)遷移至皮膚粘膜,導(dǎo)致單純皰疹復(fù)發(fā)。
怎么確定是不是單純皰疹?
抽血檢測單純皰疹就可以確定是不是單純皰疹了。HSV-ⅠIgM(+)代表Ⅰ型單純皰疹病毒原發(fā)感染,HSV-ⅠIgG(+)代表Ⅰ型單純皰疹病毒既往感染,HSV-ⅡIgM(+)代表Ⅱ型單純皰疹病毒原發(fā)感染,HSV-ⅡIgG(+)代表Ⅱ型單純皰疹病毒既往感染。HSV-Ⅱ(+)往往提示生殖器皰疹。

單純皰疹如何治療?
1.單純皰疹發(fā)作期,如無全身癥狀(發(fā)燒),僅需外用藥物治療,可以選擇2%硫酸鋅溶液使水皰收斂,或阿昔洛韋軟膏抗病毒或莫匹羅星軟膏防止繼發(fā)感染等。激素類藥膏可能導(dǎo)致局部免疫力進一步降低,切忌使用。
2.單純皰疹發(fā)作期,如出現(xiàn)全身癥狀(發(fā)燒),需系統(tǒng)應(yīng)用(口服或輸液)抗病毒藥物治療,一般選擇阿昔洛韋或其衍生物伐昔洛韋、更昔洛韋等,療程7天。如對阿昔洛韋及其衍生物耐藥,可以選擇膦甲酸鈉。

3.生殖器以外的復(fù)發(fā)型單純皰疹如癥狀不重,發(fā)作不頻繁,不必過度緊張,只需在發(fā)作期外用藥即可。頻繁復(fù)發(fā)的(≤3個月1次),或每于月經(jīng)期發(fā)作的,可以嘗試連續(xù)口服小劑量阿昔洛韋4-6個月。須知,目前尚無有效的方法能阻止單純皰疹復(fù)發(fā)。
4.發(fā)生于生殖器的單純皰疹屬于性病,無論癥狀嚴不嚴重,偶爾發(fā)作還是頻繁發(fā)作,都應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院診治!
5.中醫(yī)中藥治療,原發(fā)型單純皰疹常用銀翹散治療,復(fù)發(fā)型單純皰疹常以生脈飲治療,與月經(jīng)相關(guān)的單純皰疹常以丹梔逍遙散治療。
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