愛美之心,人皆有之,但意外受傷后,由于個體體質(zhì)不同,在各種傷口縫合后總會留下或大或小,或深或淺的疤痕,尤其是面部、腹部、四肢裸露部位等,對于大多數(shù)人來說,這些疤痕不僅影響外觀容貌,還會成為心理難以抗拒的巨大陰影,影響社會人際交往,帶來身心壓力。
什么是美容縫合? 很多人以為小針細線的縫合就是美容縫合,其實不然。所謂的美容縫合是指按組織層次的分層進行嚴密的對合。分層縫合的目的是將傷口的張力分散到皮下組織和真皮深層,使真皮淺層和表皮層可以無張力閉合,從而減輕瘢痕的形成,因為張力是導致疤痕增生和變寬的最重要因素。 實際上,美容縫合從傷口的清理、手術(shù)器械的選擇、縫合層次的確定、縫合線的選擇、縫合方法的應用,到術(shù)后傷口的護理都有一套完整的方法。絕不只是使用小針細線縫合就是美容縫合!
如何進行美容縫合?
在外傷門診時,我們不難發(fā)現(xiàn)不少患者因為普通縫合后遺留下針眼瘢痕選擇做重新修復,特別是面部,因縫合不好遺留下瘢痕,會給患者的外觀形象帶來極大的影響。 降低疤痕的關(guān)鍵在美容縫合簡單來說,美容縫合是利用多種微創(chuàng)及縫合技巧,盡量減少手術(shù)后愈合瘢痕和傷口變形的技術(shù)。美容縫合與普通縫合的區(qū)別是后者的針大線粗,前者較為精細小巧,這在很大程度上可以避免針眼瘢痕。 1、首先,在處理創(chuàng)傷過程中,無菌技術(shù)是最重要的一環(huán),創(chuàng)口在無菌條件下才能夠很快愈合且產(chǎn)生最小限度的瘢痕。 2、其次,創(chuàng)口必須在沒有張力的情況下進行縫合,傷口愈合以后較易恢復平整。否則,即使創(chuàng)口順利愈合,以后仍長瘢痕。傷口關(guān)閉時一般都伴有張力的存在,美容縫合外科醫(yī)生做皮下縫合是為了達到減少皮膚張力的目的。
美容縫合后應當注意什么?
傷后24-72小時內(nèi)注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白預防破傷風感染; 保持傷口的清潔,做好傷口的消毒,預防傷口感染,以免造成傷口不愈合或延遲愈合及后期明顯的瘢痕形成; 做好防曬,避免劇烈、使體溫升高的活動與運動,避免吃辛辣刺激的食物; 早期及持續(xù)的抗疤痕藥物及材料的應用,還有物理治療,達到淡化疤痕、減少瘢痕形成; 在排除其他危及生命的傷情后,如果傷口條件允許,盡量選擇美容縫合,再配合愈后抗疤藥物的使用,可以減少瘢痕的形成。盡量淡化瘢痕,使之不明顯,接近“無疤痕”的縫合效果。要特別注意的是,傷口縫合后半年內(nèi),一定要注意防曬、飲食清淡,以免刺激瘢痕增生、加重色素沉著。
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信息來源 | 皮膚科 編輯、校對 | 楊學熙 復審 | 周正香 終審 | 李正賦